关节异响
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关节的咔嚓或噼啪的声音?这通常会引发两个问题。中医学/理论与学术 2020. 9. 24. 19:41
关节异响 在中医门诊临床工作中,往往被患者问道的话题,就是‘关节异响’。 有一些关节,尤其是关节面一致(即良好地匹配在一起)的关节,在彼此拉开或者快速受压向运动范围的终点运动时,可能会产生‘咔嚓’或‘噼啪’的声音。这通常会引发两个问题。 第一,噼啪的声音是由什么引起的? 第二,引起咔嚓响的动作会损伤关节吗? 在过去70年间,人们提出了各种机制用以解释关节咔嚓或噼啪作响的起因。 1947年,罗斯顿和惠勒·海恩斯(Roston & Wheeler Haines)提出,关节异响是由两块骨骼快速分离(即拉开)引起的,并且这种快速分离是造成关节咔嚓作响的原因。 相反,昂斯沃斯和同事(Unsworth,Dowson,& Wright,1971)基于对掌指关节腔的调查研究总结道,异响是由滑膜关节内液体静水压力的变化引起的。骨骼刚被拉动时,滑液中会产生负压,并形成气泡(例如,氮气或者二氧化碳)。随着..