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方剂学 2017年中医执业医师考试 解表剂泻下剂和解剂清热剂祛暑剂 温里剂表里双解剂补益剂固涩剂安神剂 开窍剂理气剂理血剂治风剂治燥剂祛湿剂祛痰剂消食剂 驱虫剂

表里双解剂 葛根黄芩黄连汤《伤寒论》[gě gēn huáng qín huáng lián tāng]组成与用法 葛根15克，炙甘草6克，黄芩9克，黄连9克。水煎服。功效 解表清里。主治 外感表证未解，热邪入里。症见身热，下痢臭秽，肛门灼热，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数或促。方歌 葛根黄芩黄连汤，再加甘草共煎尝； 邪陷阳明成热痢，清里解表保安康。备注 如下利而不发热，脉沉迟或微弱，病属虚寒者，不宜使用本方。 大柴胡汤《金匮要略》[dà chái hú tāng]组成与用法 柴胡15克，黄芩9克，芍药9克，半夏9克，炙枳实9克，大黄6克，生姜15克，大枣5枚。水煎温服。功效 和解少阳，内泻热结。主治 少阳阳明合病。症见往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛，大便不解或下利，舌苔黄，脉弦数者。方歌 大柴胡汤用大黄，枳芩夏芍枣生姜； 少阳阳明同合病，和解..

消食剂 第一节 消食化滞 保和丸《丹溪心法》[bǎo hé wán]组成与用法 山楂180克，神曲60克，半夏、茯苓各90克，陈皮、连翘、萝卜子（即莱菔子）各60克。上共为末，水泛为丸，每取9克，白开水送服。亦可水煎服，用量按原方比例酌减。功效 消食和胃。主治 一切食积。症见脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕吐；或大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑等。方歌 保和神曲与山楂，苓夏陈翘菔子加； 消食和胃兼化滞，方中亦可用麦芽。 枳实导滞丸《内外伤辨惑论》[zhǐ shí dǎo zhì wán]组成与用法 大黄30克，枳实、炒神曲各15克，茯苓、黄芩、黄连、白术各9克，泽泻6克。上药研末，水泛小丸，每次6～9克，每日2次，温开水送服。功效 消食化积，清热祛湿。主治 湿热食积，内阻肠胃。症见脘腹痞闷，下痢，或泄泻，腹痛后重，或大便秘结，小便短赤，舌苔黄腻，脉沉滑有力。方歌 枳实导滞首大黄，芩连白术茯苓襄；..

祛痰剂 第一节 燥湿化痰 二陈汤《太平惠民和剂局方》[èr chén tāng]组成与用法 半夏、橘红（或陈皮）各15克，白茯苓9克，炙甘草4.5克，生姜3克，乌梅1个。水煎服。功效 燥湿化痰，理气和中。主治 湿痰咳嗽。症见痰多色白易咯出，胸膈痞闷，恶心呕吐，肢体倦怠，或头眩心悸，舌苔白润，脉滑。方歌 二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存； 利气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍； 前方去梅加枳星，方名导痰消积饮； 胸膈痞塞胁胀满，坐卧不宁煎水斟。备注 阴虚肺燥及咳血者忌用。 温胆汤《三因极一病证方论》[wēn dǎn tāng]组成与用法 半夏、竹茹、枳实各60克，陈皮90克，炙甘草30克，茯苓45克，姜5片，枣1枚。水煎服，用量按原方比例酌定。功效 理气化痰，利胆和胃。主治 胆胃不和，痰热内扰。症见胆怯易惊，虚烦不宁，失眠多梦，呕吐呃逆，癫痫等。方歌 温胆汤中苓半草，枳竹陈皮加姜枣； 虚烦不眠证..

祛湿剂 第一节 燥湿和胃 平胃散《简要济众方》[píng wèi sàn]组成与用法 苍术120克，厚朴90克，陈皮60克，炒甘草30克。上为细末，每取6克，加姜2片，干枣2枚，水煎，食前温服。功效 燥湿运脾，行气和胃。主治 湿滞脾胃证。症见腹胀纳差，口淡无味，呕吐恶心，嗳气吞酸，肢体沉重，怠惰嗜卧，常多自利，舌苔白腻厚，脉缓。方歌 平胃散用朴陈皮，苍术甘草姜枣齐； 燥湿运脾除胀满，调胃和中此方宜。备注 孕妇不宜服用。 藿香正气散《太平惠民和剂局方》[huò xiāng zhèng qì sàn]组成与用法 大腹皮、白芷、紫苏、茯苓各30克，半夏曲、白术、陈皮、厚朴、苦桔梗各60克，藿香90克，炙甘草75克。上为末，每取6克，姜3片，大枣1枚，水煎服。或作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌定。功效 解表化湿，理气和中。主治 外感风寒，内伤湿滞。霍乱吐泻，发热恶寒，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，..

治燥剂 第一节 轻宣外燥 杏苏散《温病条辨》[xìng sū sàn]组成与用法 苏叶、杏仁、半夏、茯苓、前胡各9克，橘皮（即陈皮）、苦桔梗、枳壳各6克，甘草3克，生姜3片，大枣3枚。水煎温服。功效 轻宣凉燥，宣肺化痰。主治 外感凉燥。症见头微痛，恶寒无汗，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白，脉弦。方歌 杏苏散内夏陈前，枳桔苓草姜枣研； 轻宣温润治凉燥，咳止痰化病自痊。备注 本方不适宜风温之证，不能作为四时伤风咳嗽通用之方。对照 中“二陈”指“二陈汤”，详见该条。 桑杏汤《温病条辨》[sāng xìng tāng]组成与用法 桑叶、象贝、香豆豉、栀皮、梨皮各3克，杏仁4.5克，沙参6克。水煎服。功效 轻宣温燥，润肺止咳。主治 外感温燥，邪在肺卫。症见头痛，身热不甚，口渴，咽干鼻燥，干咳无痰，或痰少而黏，苔薄白而干，脉浮数而右脉大者。方歌 桑杏汤中象贝宜，沙参栀豉与梨皮； 干咳鼻燥右脉大，辛凉甘润..

治风剂 第一节 疏散外风 川芎茶调散《太平惠民和剂局方》[chuān xiōng chá tiáo sàn]组成与用法 川芎、荆芥各120克，白芷、羌活、炙甘草各60克，细辛30克，防风45克，薄荷240克。上为细末，每取6克，每日2次，食后用清茶调服。功效 疏风止痛。主治 外感风邪头痛。症见偏正头痛，或巅顶作痛，或恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮者。方歌 川芎茶调散荆防，辛芷薄荷甘草羌； 目昏鼻塞风攻上，正偏头痛悉能康。备注 久病气虚、血虚，或肝肾阴亏、肝阳上亢、肝风内动引起的头痛，均非所宜。 大秦艽汤《素问病机气宜保命集》[dà qín jiāo tāng]组成与用法 秦艽90克，川芎、独活、当归、白芍、石膏、甘草各60克，羌活、防风、白芷、黄芩、白术、茯苓、生地、熟地各30克，细辛15克。作汤剂，水煎服。功效 祛风清热，养血活血。主治 风邪初中经络证。症见口眼斜，舌强不能言语..

理血剂 第一节 活血祛瘀 桃核承气汤《伤寒论》[táo hé chéng qì tāng]组成与用法 桃仁12克，大黄12克，桂枝6克，炙甘草6克，芒硝6克。水煎服。功效 逐瘀泻热。主治 下焦蓄血证。症见少腹拘急胀满，小便自利，大便色黑，谵语烦渴，其人如狂，至夜发热。以及血瘀经闭，痛经，脉沉实而涩等。方歌 桃核承气五般施，硝黄甘草并桂枝； 瘀热互结小腹胀，如狂蓄血功最奇。备注 孕妇忌用本方。 血府逐瘀汤《医林改错》[xuè fǔ zhú yū tāng]组成与用法 桃仁12克，红花、当归、生地、牛膝各9克，赤芍、枳壳各6克，川芎、桔梗各5克，柴胡、甘草各3克。水煎服。功效 活血祛瘀，行气止痛。主治 胸中血瘀，血行不畅。症见头痛、胸痛日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛，干呕，或内热烦闷，或心悸怔忡，或夜不能寐，或急躁善怒，或入暮潮热，或舌质暗红、舌边有瘀斑，或舌面有瘀..