사비맥(斜飞脉)과 반관맥(反关脉)

사비맥(斜飞脉)과 반관맥(反关脉)의 맥진부위(脉诊部位)에 관한 질문에 답변하느라 찍은 사진이 있어서, 겸사겸사 글로 정리해 본다.

중의진단학(中医诊断学) 맥진(脉诊)에 보면, 사비맥(斜飞脉)과 반관맥(反关脉)에 대해서 간단하게 아래와 같이 설명하고 있다.

若脉不见于寸口，( 만약 맥이 촌구(寸口)부위에 없고, )

而从尺部斜向手背，名叫斜飞脉。( 촌구의 촌관척부위중 척맥의 부위를 제외한 다른 맥진부위가 손등쪽으로 비스듬히 나가있는 경우, 사비맥(斜飞脉)이라고 한다. )

若脉出现在寸口的背侧，名叫反关脉。( 만약 맥이 촌구맥의 반대편에서 뛴다면, 반관맥(反关脉)이라고 한다. )

처음 맥진을 학습하는 학생들에겐, 임상에서 무척이나 드물게 경험하게 되는 이 사비맥(斜飞脉)과 반관맥(反关脉)을 이해하는 것이 어려울 수도 있을듯.

사진으로 예를 들어 설명을 한다면,

아래의 사진은 중의사들이 일반적으로 맥진을 할 때에  짚는 부위인 촌구맥의 부위.

※ 아래 세 장의 사진들은 사비맥(斜飞脉)과 반관맥(反关脉)의 맥진부위에 관한 이해를 돕기위해 찍은 사진이다.

아래의 사진은 환자의 맥진부위가 사비맥(斜飞脉)인 경우, 맥진을 하는 부위.

而从尺部斜向手背，名叫斜飞脉。( 촌구의 촌관척부위중 척맥의 부위를 제외한 다른 맥진부위가 손등쪽으로 비스듬히 나가있는 경우, 사비맥(斜飞脉)이라고 한다. )

라는 설명처럼, 척맥(尺脉)을 짚은(약지손가락이 놓인 위치) 부위를 제외하곤 모두(촌, 관(寸、关)부위)가 손등쪽으로 빠져있는 것을 볼 수 있다.

아래의 사진은 사비맥(斜飞脉)이라고 설명하는 선생님들도 있고, 반관맥(反关脉)이라고 설명하는 선생님들도 있는 맥진부위.

사비맥(斜飞脉)의 견해를 주장하는 선생님들은, 맥진부위가 반관맥의 맥진부위인 촌구맥의 반대편이 아니기때문이라고 설명하신다.

반관맥(反关脉)의 견해를 주장하는 선생님들은, 맥진부위인 촌,관,척,(寸、关、尺)의 부위가 모두 촌구부위를 이탈(벗어나있기)했기 때문이라고 설명하신다. 

아래의 사진은 환자의 맥진부위가 반관맥(反关脉)인 경우, 맥진을 하는 부위.

若脉出现在寸口的背侧，名叫反关脉。( 만약 맥이 촌구맥의 반대편에서 뛴다면, 반관맥(反关脉)이라고 한다. )

라는 설명처럼, 맥진부위가 촌구부위의 반대편에 있다.

Luke의 임상경험중, 현재까지 딱 한번 반관맥(反关脉)을 경험해 봤다.

환자의 오른손만, 네번째 사진에서처럼, 반관맥(反关脉)이었다. 왼손의 맥은 촌구부위에서 확인되었다.

그 날, 진료실에서 환자의 반관맥(反关脉)을 확인하곤, 교수님과 연구생들이 사비맥(斜飞脉)에 관한 토론도 같이 했었는데, 교수님 말씀이, 삼십년 가까운 임상에서 딱 한번, 두번째 사진의 위치에서 맥을 확인한 적이 있었고, 그 날 처음으로 반관맥(反关脉)인 환자를 본다고 하셨다.

그러니, 어떤 환자가 사비맥(斜飞脉)이나 반관맥(反关脉)이라고 하면, 쉽게 만나는 기회가 아닐터, 꼭 그 맥진 부위를 짚어서 맥진이 되는지를 경험해 보시길.

P.S. 사비맥(斜飞脉)과 반관맥(反关脉)관련, 이견(异见)이나 경험이 있으신 분들은 댓글등을 통해서 알려주세요. 중의학을 공부하는 사람들에게 도움이 됩니다. 감사합니다.